Протезирование зубов, реставрация зуба - ортопедическая стоматологияКогда речь идет про протезирование зубов, или же необходима реставрация зуба – все это объединяет ортопедическая стоматология, заключающаяся в восстановлении его возможностей и исключении появления болевых ощущений в будущем. На нашей технической базе размещается кафедра стоматологии Национальной Медицинской Академии Последипломного Образования (№ договора 46/09/1214). В настоящий момент самой распространенной и эффективной технологией восстановления является использование керамических материалов — такая реставрация зубов является самым долговечным решением, отлично зарекомендовавшим себя в результате исследований. Так как стоматология постоянно активно развивается, используемые в наши дни решения проверены десятилетиями — металлокерамика появилась почти полвека назад и за этот продолжительный срок полностью подтвердила свои положительные качества. Использовавшиеся до этого пластиковые протезы не идут ни в какое сравнение с современными материалами из-за своей недолговечности и подверженности износу. В настоящий момент реставрация зуба, при которой используются керамические массы является стандартной процедурой. Постоянное улучшение используемых материалов привело к улучшению эстетических показателей — зубной протез выглядит красиво и органично. Безболезненное удаление зубов и дальнейшие реставрационные работы подразумевают использование следующих решений — специальные материалы для металлических каркасов золотого цвета, модицифирование их формы и керамический уступ. В прошлом серьезной проблемой было уровень соединения между каркасом и облицовочным материалом. Эта проблема сейчас является полностью решенной, и протезирование зубов проводится согласно клинически апробированной технологии. Существуют некоторые ограничения, которые связаны с использованием сплавов под керамические массы, отличающиеся непереносимостью материала. В большинстве случаев это кобальт, хром или никель. Наибольшую эстетичность обеспечивает реставрация зуба с применением цельнокерамической облицовки. Для этой технологии характерна идеальная биологическая совместимость, отличные показатели прозрачности (которые во многом являются показателем «натуральности» зуба), и, конечно же — высокая устойчивость к образованию зубного налета. Потому, если удаление зубов является необходимой процедурой, достойным выбором станет стоматология протезирование в которой осуществляется с использованием цельной керамики. Так как реставрация зубов является ответственной процедурой, положительные результаты которой по прошествии многих лет крайне важны, прочность материалов, использованных для облицовки во многом определяют выбор клиента. Для изготовлении цельной коронки необходимостью является применение материалов с улучшенной прочностью, так как в противном случае протезирование зубов постигнет клиническая неудача. Среди таких материалов можно назвать керамические массы с применением стекла производстве которых используются самые современные технологии, улучшающие физические свойства конечного продукта. Существует характерная проблема, вернее, ограничение, которое отличает зубное протезирование, направленное на жевательные поверхности. Если с резцами ситуация прогнозируется с высокой долей вероятности, то с жевательными зубами все значительно сложнее. Несмотря на высокий уровень, которого достигла современная стоматология, протезирование жевательных поверхностей все равно связано с существенными ограничениями в плане используемых материалов — это исключительно надежные металлокерамические конструкции. Кроме керамических материалов, протезирование зубов может осуществляться с использованием съемных элементов, созданных из нейлона — материала, отлично зарекомендовавшего себя за более чем 50ти летнюю историю применения.
ЕСЦ предлагает своим клиентам услуги европейского качества, наши сотрудники расскажут вам о доступных вариантах и подберут желаемый метод, для того чтобы протезирование зубов, цены на которое могут значительно отличатся, соответствовало вашим требованиям. Наша клиника осуществляет высококачественное протезирование зубов (Киев), с использованием самых современных и надежных материалов, продуманной конструкции и с учетом пожеланий клиента.
Очевидные недостатки пластмассового покрытия:
Появление 40 лет назад металлокерамики привело к существенному прогрессу в изготовлении протезов, имеющих цвет естественных зубов. Недостатки протезов, облицованных пластмассой (например, недостаточная устойчивость цвета и износостойкость), были исключены, когда в качестве облицовочного материала стали использоваться стоматологические керамические массы.
Прогресс благодаря металлокерамике: Тем временем металлокерамическая реставрация зуба стала стандартной технологией в протезировании зубов. Непрерывное совершенствование характеристик материала привело к оптимизации эстетики, в частности в пришеечной области. Улучшенная эстетика: Для оптимизации эстетики при реставрации зуба используются следующие материалы и технологии:
Риск недостаточного соединения между металлическим каркасом и облицовочным материалом сегодня — по крайней мере, для материалов с высоким содержанием благородных металлов — является вопросом решеныным. Если проанализировать все возможные причины неудач, то для металлокерамических работ здесь следует принимать в расчет что она является надежной, клинически апробированной технологией. Поэтому она часто рассматривается как определенный стандарт для сравнения при оценке инновационных технологий изготовления реставраций в протезировании зубов. При этом, однако, отсутствующая способность металлического каркаса пропускать свет ограничивает эстетические возможности металлокерамической реставрации зуба. К тому же, особенно в случаях использования неблагородных сплавов под керамику, существует риск возникновения непереносимости материала (например, никеля, кобальта, хрома).
Больше эстетики благодаря цельной керамике: Цельнокерамические реставрации зубов благодаря улучшенной просвечиваемости и прозрачности имеют более высокий эстетический потенциал. Отличная биосовместимость и поверхность, препятствующая образованию зубного налета, позволяют рассматривать ее как идеальный материал для стоматологических реставраций зуба. Лимит: длительная прочность Недостаточная прочность традиционных стоматологических керамических масс длительное время ограничивала клиническое применение цельнокерамических реставраций. Использование чистых облицовочных керамических масс для изготовления цельнокерамических реставраций может быть показано только для очень узкого спектра применения: например, для небольших вкладок или виниров.
Улучшенное качество прочности повышает надежность клинического успеха Для изготовления цельных коронок требуются керамические реставрационные системы с улучшенными механическими свойствами, т. к. в противном случае приходится считаться с клиническими неудачами. Ощутимое увеличение прочности по сравнению с облицовочными керамиками на основе полевого шпата было достигнуто в случае с керамическими массами на основе стекла, упрочненными лейцитами (например, Cergo производства Degu-Dent/Hanau; Finesse — Dentsply DeTrey/Konstanz), при использовании которых применяются технология горячего прессования и принцип Lost-Wax (потери воска).
Адгезивно фиксируемые единичные реставрации Цельнокерамические реставрации, изготавливаемые с применением технологии горячего прессования, подходят для следующих показаний:
Клинически зарекомендовавшие себя единичные реставрации с адгезивной фиксацией После более чем 10-летнего клинического использования данную технологию можно назвать надежной. К тому же при пятилетнем периоде наблюдений она дает процент успеха, примерно сопоставимый с металлокерамической реставрацией.
Расширение показаний к применению благодаря инновационным цельнокерамическим материалам Дальнейшее расширение показаний к применению цельно-керамических систем в ортопедической стоматологии могло быть достигнуто только за счет применения керамик с явно более высокими показателями по прочности, как, например, оксиды алюминия и циркония. Оксид алюминия уже несколько десятилетий используется для укрепления стоматологических керамик. Применение пористых стеклоинфильтрированных каркасов из оксида алюминия или плотно спеченного оксида алюминия для единичных коронок и небольших мостовидных протезов фронтальных зубов приводит к достаточно успешному клиническому прогнозу. При использовании оксида алюминия наряду с расширением показаний к его применению стала возможной фиксация цельнокерамических реставраций традиционным цементированием. Однако изготовление мостов жевательных зубов на основе этого материала из-за ограниченных механических свойств успеха не обещает. Проблематика конструкций мостов в области боковых зубов Несмотря на значительный прогресс за последние 20 лет, цельнокерамические конструкции мостов в области жевательных зубов было невозможно изготовить с достаточно успешным клиническим прогнозом. До недавнего времени для изготовления мостов в области жевательных зубов единственным имеющимся решением с достаточной надежностью клинического результата оставалась металлокерамическая конструкция. Металлокерамический мост может быть при этом как полностью, так и частично облицован керамикой. Оксид циркония как материал для каркасов будущего Благодаря своей еще более высокой по сравнению с оксидом алюминия прочности оксид циркония, стабилизированный оксидом иттрия, является подходящим керамическим материалом для каркаса мостовидных конструкций в области жевательных зубов. До недавнего времени его использование в протезировании зубов и это не приносило успеха ввиду его тяжелой обработки в плотно спеченном состоянии.
Материаловедческие основы и медицинское использование 30-летний опыт применения в медицине
Показания к применению цельнокерамических реставраций зубов на основе оксида циркония Оксид циркония - новый материал в протезировании зубов Оксид циркония, стабилизированный оксидом иттрия, наряду с предельно высокой прочностью обеспечивает то преимущество, что речь идет о белом, пропускающем свет материале. Кроме того, его великолепная биологическая совместимость и низкая теплопроводность делают данный материал идеальным для несъемных ортопедических протезов. Показания к применению Цельнокерамические реставрации из оксида циркония, изготавливаемые при помощи системы Cercon, предназначены для следующих показаний:
При препарировании, соответствующем и адекватном системе, возможно также изготовление частичных коронок. Исключение расширения каркаса реставрации Cercon выполняются в виде коронок и мостов, полностью облицованных керамикой. Следует избегать расширения каркасов ввиду сложности внутриротовой полировки оксида циркония и его повышенной абразивности по сравнению с традиционными стоматологическими керамиками. Клинические преимущества Благодаря высокой прочности каркасного материала реставрации из Cercon можно применять как после изготовления каркаса (в спеченном состоянии), так и после облицовки. За счет этого клинический процесс упрощается по сравнению с цельнокерамическими реставрациями, фиксируемыми с помощью адгезии, и обеспечивает следующие преимущества:
Дизайн каркаса - решающий аспект для клинического успеха Решающим фактором для клинического успеха является соблюдение следующих параметров дизайна каркаса: минимальная окклюзионная и осевая толщина стенок каркаса должны составлять не менее 0,4 мм. Соединительные поверхности у каркасов мостов должны иметь минимальную площадь поперечного сечения 9 мм2.
NEW Нейлоновое протезирование зубовПрименение съемных стоматологических протезов из нейлона медицинской чистоты (США) Нейлон, из которого изготавливаются протезы (производство США), обладает рядом значительных преимуществ по сравнению с материалами, применяющимися в данное время, и способен в корне изменить ситуацию на рынке съемного протезирования зубов. Безмономерные протезы из нейлона высокоэстетичны, в своей конструкции - не имеют металла. Совершенно незаметны во рту, легки, прочны, суперэластичны, негигроскопичны и не вызывают аллергии. Съемные нейлоновые протезы прекрасно зарекомендовали себя в стоматологической практике. Только в России с этим материалом уже работают лаборатории практически во всех крупных городах и более 100 стоматологических клиник, направление интенсивно развивается». Краткое описание На сегодняшний день в стоматологии предлагаются различные виды протезирования. Отсутствующие зубы можно восстановить с помощью различных материалов и различными способами, однако достаточно часто возникают ситуации, когда съемный протез является для человека единственно приемлемым вариантом. Без него совсем не обойтись, например когда нет опоры - задних зубов, или когда человеку по тем или иным причинам не показаны имплантанты В съемном протезировании зубов существует несколько проблем. Некоторые из них непреодолимы. Первая - эффект присутствия, сам факт наличия протеза. Вторая - наличие металлических кламмеров, которые могут быть видны. К тому же обычные съемные протезы имеют в своем составе пластмассу, а любая пластмасса, выделяет мономер - крайне вредное соединение, не только отравляющее организм, но и вызывающее аллергию. Более того, под некоторые виды протезов нужно обтачивать две соседние пары зубов. Да и весят протезы прилично из-за наличия металлов в их конструкции. Нейлоновые протезы, которые предлагаем мы, - отличное решение этих проблем. Нейлоновые протезы В 1953 году впервые нейлон был представлен как пластик для изготовления основ зубных протезов, обладающий особыми свойствами гибкости. Он должен был заменить металлические сплавы и акриловые комбинации, используемые в обычных частичных съемных зубных протезах. С тех пор материал используется в США и еще более чем 90 странах. ВРоссии материал применяется с 2001 года. Нейлоновые, протезы во много раз. прочнее протезов, из акриловых пластмасс, безопасны и значительно более эстетичны, чем хром-кобальтовые сплавы. Нейлоновые протезы обладают уникальными свойствами, и есть все основания утверждать, что стоматологическим пациентам предлагается лучшее: >Вы предлагаете протезы, лишенные металла, поэтому у пациентов, уже носящих протезы, содержащие металлы, не возникает неприятных ощущений, связанных с гальванизмом. А значит, Вы оберегаете Ваших пациентов от всех сопровождающих этот процесс заболевании. >Вы предлагаете протезы-невидимки поскольку они изготовлены из полупрозрачьного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются дента-альвеолярные кламмера, незаметные для глаза >Протезы суперэластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому не сломаются не только в обыденной эксплуатации, но и в экстремальных обстоятельствах. Вы .сможете предлагать наши протезы людям с травмоопаснымипрофессиями, спортсменам и не беспокоиться за них в дальнейшем. >Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска, поэтому они имеют точную посадку и стабильную фиксацию кроме того, протезы очень легкие и не травмируют десну. >Нейлон полностью лишен остаточного мономера - и это выход для пациентов, страдающих аллергией >Материал абсолютно негигроскопичен, поэтому в нем не живут микроорганизмы > «Заботливый» метод протезирования зубов - не требует предварительного препарирования, а следственно, и наличия металлокерамических конструкция. > Нейлон содержит устойчивый краситель, который придает нашим протезам прекрасный эстетичный вид, даже после длительной эксплуатации. 90% пациентов, узнав о необходимости протезирования зубов, спрашивают о материале протеза. Основные преимущества гибких съемных протезов из нейлона: >Заботливый метод протезирования зубов - не требует препарирования соседних зубов. >Идеальная биосовместимость - отсутствие мономера и металла. >Суперпластичность - нe сломаются не только в обычных обстоятельствах, но и в экстремальных ситуациях. >Протезы-невидимки - поскольку изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны Но самым исключительным свойством нейлона является то, что он сохраняет свои характеристики в различных условиях эксплуатации: при высокой влажности, воздействии химических веществ и постоянных циклических напряжениях. Из этого материала делают клапаны сердца и искусственные суставы! Область применения и комбинирования этих систем настолько обширна, что Вы будете приятно удивлены. Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (1-2 зуба), так и для изготовления полных съемных протезов. Система также может использоваться для лечения бруксизма, заболеваний нижнечелюстного сустава, изготовления капп для отбеливания, спортивных капп. Нейлоновые протезы - отличное решение при пародонтозе. Услуги лаборатории по изготовлению протезов предлагаются действующим стоматологическим центрам, клиникам (в том числе муниципальным), кабинетам, частно практикующим врачам. Современное оборудование последней модификации, компьютерное оснащение, строгое соблюдение технологии и образцовое следование системе позволяют нам изготавливать протезы первоклассного качества. Практика нашей работы показывает, что после знакомства с технологией договоры на сотрудничество с лабораторией заключают не только небольшие кабинеты, но так же крупные клиники, имеющие собственные лаборатории, но не владеющие технологией литьевых термопластов. Более того, есть опыт дистанционного сотрудничества с нашей лабораторией клиник из других городов - модели от стоматологов и готовые протезы отправляются экспресс-почтой. Также можно использовать эти системы для лечения бруксизма, заболеваний нижнечелюстного сустава, изготовления капп для отбеливания, спортивных капп. Нейлон обладает предсказуемыми свойствами гибкости. Если применяется в частичных зубных протезах, то материал перенимает основные свойства частичных протезов, которые хорошо противостоят разломам и самобалансируются во рту. Их цель минимизировать функциональную травматическую: перегрузку на опорные зубы, пародонт и альвеолярный гребень. При использовании в качестве полного зубного протеза, о протеза из нейлона относительно жестка (каковым и должен быть любой полный протез). Но полный протез из нейлона является более устойчивым к разломам, чем акриловый. Также он не вызывает аллергическую реакцию у пациентов, чувствительных к акрилу, винилу, латексу и металлам. Показания к изготовлению нейлоновых протезов:
эпилепсии и др.);
• часто - при нависающем альвеолярном гребне, когда невозможно сделать акриловый протез. Нейлоновые протезы противопоказаны при низких клинических коронках; выраженной атрофии альвеолярных отростков вместе с большими неограниченными дефектами зубных рядов. Работы по нейлоновому протезированию зубов и безметаловой керамике, проведенные в нашей Клинике, предсавлены ниже:
Также примеры наших работы, по протезированию, можно посмотреть в разделе НАШИ РАБОТЫ
Вопрос - ответ: Каковы показания и противопоказания для нейлоновых протезов? |
После