Работы

Работы

В данном разделе представлены несколько сложных клинических случаев. Это пример многолетнего опыта быстрого решения сложных клинических ситуаций. В тех случаях, когда нет возможности пациенту получить стоматологическую реабилитацию. Либо нужно проводить мероприятия по длительной реконструкции костной ткани. У каждой реконструкции костной ткани (наращивание кости) всегда есть процент осложнений. Это не приживление того, что хотят реконструировать. Мы снизили этот процент до 0. Потому, что не делали операции по наращиванию кости, а использовали твердые анатомические структуры для фиксации дентальных имплантатов. К этой методике мы добавили использование эрбиевого лазера, и получили великолепный немедленный и отстроченный результат через длительное время. Количество после операционных осложнений значительно снижено. Быстрая реабилитация за счет полного быстрого восстановления функции зубов и прекрасный отсроченный результат через несколько лет говорит о преимуществе этого метода перед другими методиками.

Мы имеем Европейскую "Доказательную медицину". Эти все клинические случаи представлены в Ассоциацию Имплантологов Германии DGOI для получения звания "Международный эксперт в имплантологии" и одобрены немецкими профессорами. Также были представлены ученому совету Украины для получения звания "Кандидат медицинских наук" и представлены на Всемирном Тихоокеанском Конгрессе в 2016 году в Тайване. Когда Вам говорят, что у Вас "Близко нерв", "Рядом гайморова пазуха", "Вам нельзя ставить зубные имплантаты", у нас есть огромный клинический опыт, чтобы сказать: "Это не всегда так". В Европейском стоматологическом центре мы сможем поставить имплантат рядом с нервом и не повредив его. Рядом с гайморовой пазухой и не повредив ее. Мы обходим места, там где нет условий и устанавливаем дентальные имплантаты там где они есть. Это действительно сложная установка имплантатов рядом с анатомическими образованиями. Но, наличие 3D томографа в Европейском стоматологическом центре и предварительное планирование оперативного вмешательства позволяет прийти к блестящему успеху.

Пациент 1

В данной клинической ситуации до начала лечения в полости рта пациента имелись некротические поражения твердых тканей зубов. Для реабилитации принято решение удаление зубов на верхней и нижней челюсти с установкой базальных имплантатов с немедленной нагрузкой в одно посещение. В одно посещение удалены все зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки удаленных зубов обработаны эрбиевым лазером. В лунки удаленных зубов установлены одноэтапные имплантаты. Через три дня после операции пациент получил временные коронки. Через четыре месяца временные коронки были заменены на постоянные.

фото до операции

фото до операции 2

фото до операции 3

опг до операции

фото через день после операции

фото через год после операции

опг через день после операции

 

Пациент 2

В данной клинической ситуации перед началом лечения у пациента были пародонтозные зубы на верхней и нижней челюсти, которые подлежали удалению. Так же был эстетический дефект. На верхней и нижней челюсти дефицит костной ткани. Для того чтобы провести реабилитацию пациента по классической методике, необходимо восстанавливать кость и проводить много хирургических вмешательств перед установкой имплантантов. Нами было принято решение провести установку имплантантов с немедленной нагрузкой за одно хирургическое вмешательство. За одно хирургическое вмешательство удалены все зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки зубов обработаны эрбиевым лазером. Произведена полная дезинфекция и стерилизация лунок удаленных зубов. Установлены имплантанты на верхней челюсти в обход гайморовой пазухи в бугор верхней челюсти, на нижней челюсти в обход нижнечелюстного канала. Временные коронки были установлены через день после операции. Постоянные коронки из биологически инертного материала РЕЕК через четыре месяца после операции

опг до операции

фото до операции

фото через день после операции

опг через день после операции

фото через год после операции

кт через год после операции

опг через год после операции

 

Пациент 3

В данной клинической ситуации перед хирургическим вмешательством имелись периодонтитные зубы на верхней и нижней челюсти, которые подлежали удалению. Так же имелся дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти. Для того, чтобы установить имплантаты по классической методике необходимо провести много операций по восстановлению костной ткани на верхней и на нижней челюсти. Мы согласовали оперативное вмешательство без дополнительных вмешательств в кратчайшие сроки. С немедленной установкой имплантатов и немедленной нагрузкой. На нижней челюсти установлены имплантаты в обход нижнечелюстного канала. А на верхней челюсти установлены имплантаты в обход синуса гайморовой пазухи верхней челюсти в бугор верхней челюсти. Пациент получил быструю реабилитацию без осложнений малоинвазимным способом. Временные коронки получил через три дня после операции. Постоянные коронки из биологически инертного материала РЕЕК через четыре месяца.

фото до операции

опг до операции

фото через день после операции

фото через год после операции

кт через год после операции

опг через год после операции

 

Пациент 4

В данной клинической ситуации представлена реабилитация пациента с отсутствием зубов в кратчайшие сроки малоинвазивным способом при помощи базальных имплантатов с применением лазерных технологий. В одно посещение произведено удаление зубов с применением лазерных технологий и установка имплантатов в одно хирургическое вмешательство без разреза и откидывания лоскута. Через три дня после установки имплантатов произведено временное протезирование. Через четыре месяца после операции временные коронки заменены на постоянные из биологически инертного материала PEEK.

 

опг до операции

фото до операции

фото через год после операции

опг через 2 дня после операции

фото через 3 дня после операции

опг через год после операции

 

Пациент 5

В данной клинической ситуации до лечения был пародонтоз и эстетический дефект. На верхней челюсти недостаток объема костной ткани альвеолярного отростка. Было принято решение удалить зубы на верхней и нижней челюсти с немедленной установкой имплантатов в лунки удаленных зубов. В одно хирургическое вмешательство удалены зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки удаленных зубов обработаны эрбиевым лазером. Установлены одноэтапные и базальные имплантаты на верхней и нижней челюсти. Через три дня после операции пациент получил временные коронки, которые поменял на постоянные через четыре месяца.

фото до операции

опг до операции

фото через день после операции

фото через день после операции

фото через год после операции

через два года после операции

 

Пациент 6

В данной клинической ситуации были жалобы на отсутствие зубов, на эстетический дефект. На ортопантомограме (опг) видны периодонтитные зубы которые подлежат удалению. Так же видим недостаточный объем костной ткани на верхней челюсти. И невозможную установку имплантатов классическим способом без восстановления объема кости. Было принято решение удалить все инфицированные зубы на верхней челюсти с немедленной установкой одноэтапных и базальных имплантатов в одно посещение в лунки удаленных зубов. Лунки удаленных зубов обрабатывались эрбиевым лазером. Через день после операции установлены временные коронки. Через четыре месяца после операции временные коронки поменялись на постоянные из биологически инертного материал РЕЕК.

опг до операции

фото до операции

фото через день после операции

опг через день после операции

фото через год после операции

опг через год после операции

 

Пациент 7

Пациентка обратилась с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти и невозможность пользоваться съемными зубными протезами. До обращения в ЕСЦ было отказано в установке имплантатов на нижней челюсти из за отсутствия клинических условий и дефицита объема альвеолярного отростка. Принято решение установки одноэтапные и базальные имплантатов на нижней челюсти в одно хирургическое вмешательство с немедленной нагрузкой. Имплантаты установлены в обход нижнечелюстного канала. Через день установлены временные коронки. Через четыре месяца временные коронки изменены на постоянные из биологически инертного материала РЕЕК.



ОПГ до операции

КТ до операции

КТ после операции

КТ после операции имплантаты стоят рядом с нижнечелюстным каналом


КТ через год после операции


КТ после операции имплантаты стоят рядом с нижнечелюстным каналом 2

Фото после операции

Снятие оттиска после операции



Примерка временных коронок после операции



Временные коронки после операции



Временные коронки после операции 2



ОПГ с временными коронками после операции. Имплантаты стоят с нижнечелюстным каналом



КТ через год после операции. Абсолютная стабильность костной ткани возле инмплантатов



КТ через год после операции

Пациент 8
В данной клинической ситуации во время обращения в ЕСЦ были жалобы на отсутствие зубов в боковых участках верхней челюсти. На ортопантомограмме видно дефицит костной ткани в области боковых участков верхней челюсти. Были установлены одноэтапные имплантаты в обход синуса гайморовой пазухи. С немедленной нагрузкой. Пациент получил временные коронки через день после операции. Дистальные имплантаты установлены в бугор верхней челюсти. Постоянное протезирование металлокерамикой было через четыре месяца. Мы получили отличные немедленные и отсроченные результаты. Методика установки имплантатов без наращивания костной ткани получила еще один прекрасный результат. Мы сократили время и стоимость лечения до минимума.
 


ОПГ через год после операции


Протезирование постоянными металлокерамическими коронками



КТ через год после операции

Пациент 9
Клинический случай быстрой реабилитации пациента базальной имплантацией с немедленной нагрузкой. На верхней челюсти недостаточное количество объема костной ткани. Установлены базальные имплантаты малоинвазивным методом с быстрой реабилитацией за три дня. В обход синуса гайморовой пазухи верхней челюсти. Абсолютно нет никаких осложнений в послеоперационном периоде. Так же имеем потрясающие отсроченные результаты через 5 лет после установки и протезирования.


ОПГ до операции


ФОТО+ОПГ через год после операции протезирование металлокерамическими коронками


КТ через год после операции протезирование металлокерамическими коронками

Пациент 10

Этот клинический случай служит примером отличного отсроченного результата через пять лет. У пациента отсутствовали зубы на верхней челюсти и был недостаточный объем костной ткани. Зубы, которые оставались, были подвижны и инфицированы. Произведено удаление инфицированных зубов лазерная чистка и установка базальных имплантатов с немедленной нагрузкой без разреза и без откидывания лоскута. Пациент получил коронки через день после операции. Через четыре месяца временные коронки поменялись на постоянные.


ОРПГ до операции


Протезирование металлокерамическими коронками


опг через пять лет после операции


кт через пять лет после операции

Пациент 11

В этом клиническом случае пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов. Перед обращением в ЕСЦ делал синус лифтинг с левой стороны сверху. После открытия лоскута видим несостоявшийся синус лифтинг. Произведено удаление костного материала из гайморовой пазухи и установка имплантата в обход гайморовой пазухи в бугор верхней челюсти. Установлены базальные имплантаты с немедленной нагрузкой и быстрой реабилитацией временными коронками. Постоянные коронки сделаны через 4 месяца после операции. Мы видим долгосрочный прекрасный отсроченный результат. На этом примере видим преимущество базальных имплантатов перед синус лифтингом.


опг до операции




операция по удалению неприжившегося костного имплантанта после несостоявшегося синуслифтинга



опг до операции



опг после операции


кт после операции



временное протезирование после операции

Пациент 12

Это уникальный случай быстрой реабилитации пациента в сложных анатомо топографических условиях верхней челюсти. На верхней челюсти установлены имплантаты в обход синусу верхней челюсти и ретенированным зубам мудрости. Имплантаты установлены в твердую кортикальную кость. Нет необходимости удалять зубы мудрости и наращивать кость на верхней челюсти. Быстрая реабилитация пациента и малотравматическая методика установки привела к блестящим результатам через 5 лет после операции.


опг до операции

 


опг через 5 лет после операции

 


протезирование металлокерамическими коронками вид через 5 лет после операции

 

Пациент 13

Этот клинический случай показывает преимущество одноэтапных и базальных имплантатов которые устанавливаются малоинвазивным методом без наложения швов и наращивания кости. В данной клинической ситуации есть сложные анатомо топографические условия верхней челюсти. Дефицит высоты альвеолярного отростка на верхней челюсти а также дистопированные клыки. Операция по установке одноэтапных имплантатов прошла без разреза и без наложения швов. Одно этапные имплантаты установлены с немедленной нагрузкой. Не было необходимости удалять непрорезавшиеся клыки и длительное время наращивать кость. Постоянное протезирование произведено через 4 месяца. Блестящие отсроченные результаты через 5 лет после операции говорят о преимуществе данного метода.


опг до операции




кт после операции



опг через 5 лет после операции

Пациент 14

Этот клинический случай говорит о превосходных отсроченных результатах при применении методики установки одноэтапных и базальных имплантатов без наращивания костной ткани на верхней челюсти. Имплантаты установлены с немедленной нагрузкой без разреза, без откидывания лоскута, в твердую кость бугра верхней челюсти, в дно гайморовой пазухи. Пациент получил зубы через день после операции. Постоянные коронки через 4 месяца. Через 5 лет мы не видим никаких осложнений.


опг до операции

 


фото после операции

 


протезирование постоянными металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

Пациент 15

Этот клинический пример долгосрочного положительного результата применения методики установки одноэтапных и базальных имплантатов с немедленной нагрузкой сразу в лунки удаленных зубов, за короткие сроки. Пациенту в одно посещение удалили зубы на верхней челюсти и установлены одноэтапные и базальные имплантаты. Без наращивания кости и без ожидания на заживление. Временные коронки получены через день после операции. Отсутствие осложнений в после операционном периоде привело к долгосрочным блестящим результатам через 5 лет после операции.


опг до операции

 


протезирование постоянными металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

 

Пациент 16

Этот сложный клинический случай демонстрирует отличные долгосрочные результаты после установки одноэтапных и базальных имплантатов в сложных анатомо топографических условиях верхней и нижней челюсти. У пациента наблюдается дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти. Мы обошлись без наращивания костной ткани и длительных операций. Установлены одноэтапные имплантаты в твердую кость на верхней челюсти в бугор. На нижней челюсти в обход нижнечелюстного канала. Операция проведена без разреза и без осложнений. Пациент получил временные коронки через день после операции. Постоянные коронки через 4 месяца. Отличные результаты через 5 лет после операции говорят о безусловном преимуществе данного метода.


опг после операции

 


фото после операции

 


фото протезирования металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

 


протезирование металлокерамикой

Пациент 17

У пациента Х атрофия альвеолярного отростка ІІІ степени на верхней челюсти.   Нуждался в реконструкции альвеолярного гребня и костнопластических операциях. Произведена установка базальных имплантатов с фиксацией в кортикальную кость. На следующий день получил зубы — несъемное протезирование.

Вид до операции

Вид на следующий день после операции — отеков нет, осложнений нет.

 

Пациент 18
Пациент Х обратился в Европейский стоматологический центр с жалобами на плохое пережевывание пищи и отсутствие зубов.
На ортопантомограмме 2011 года наблюдается атрофия альвеолярного гребня на верхней челюсти. Есть показания к удалению зубов на верхней и нижней челюсти и изготовлению полного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть. На верхней челюсти показана операция по восстановлению кости.

В Европейском стоматологическом центре в 2011 году произведена операция по установке базальных имплантатов без наращивания кости.
Вид через полтора года после установки имплантатов в Европейском стоматологическом центре и протезирование коронками из диоксида циркония.
 

Пациент 19
Пациент Х нуждался в удалении непрорезавшихся клыков на верхней челюсти, остеосинтезе и синуслифтинге на верхней челюсти.
Благодаря использованию базальных имплантатов с кортикальной остеоинтеграцией, удалось восстановить эффективность зубного ряда без удаления клыков на верхней челюсти и восстановления кости.

Вид через полтора года после операции протезирование коронками из диоксида циркония.

Пациент 20

Пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов. Анамнез отягощен правосторонней гайморотомией. От съемного протезирования пациент отказался. На ортопантомограмме наблюдается 

дефицит вертикального объема костной ткани.



Произведена установка кортикальных имплантатов и протезирование через пол года коронками из диоксида циркония.

Вид через пол года после операции.

Пациент 21

Пациент обратился в Европейский стоматологический центр с жалобами на плохой эстетический эффект зубодесневого ряда и нарушение жевательной функции.

На ортопантомограмме до операции наблюдается нарушение зубного ряда, нарушение жевательной функции, дефицит вертикального обьема альвеолярного гребня.

Были установлены кортикальные имплантаты на верхней челюсти с немедленной нагрузкой.

На следующий день после операции полностью восстановлена жевательная и эстетическая функция.

Через полгода произведено постоянное протезирование коронками из диоксида циркония.

Пациент 22

Пациент обратился в Европейский стоматологический центр с жалобами на отсутствие зубов.

По ортопантомограмме наблюдается дефицит костной ткани на верхней челюсти.

1

Была произведена установка имплантатов с немедленной нагрузкой и протезирование металлокерамикой.

2

На снимке вид через год после установки имплантатов.

4

3