"I solemnly swear to devote my life to serving humanity."

(Hippocrates III century BC, Oath of Hippocrates)

Work

Work

В данном разделе представленны несколько сложных клиничесих случаев. Это пример многолетнего опыта бытрого решения сложных клинических ситуаций. В тех случаях, когда нет возможности пациенту получить стоматологическую реабилитацию. Либо нужно проводить мероприятия по длительной реконстукции костной ткани. У каждой реконстукции костной ткани (наращивание кости) всегда есть процент осложнений. Это не приживление того, что хотят реконстуировать. Мы снизили этот процент до 0. Потому, что не делали операции по наращиванию кости, а использовали твердые анатомические структуры для фиксации дентальных имплантантов. К этой методике мы добавили использование эрбиевого лазера, и получили великолепный немедленный и отстроченный результат через длительное время. Количество после операционных осложнений значительно снижено. Быстрая реабилитация за счет полного быстрого восстановления функции зубов и прекрасный отсроченный результат через несколько лет говорит о преимуществе этого метода перед другими методиками.

Мы имеем Европейскую "Доказательную медицину". Эти все клинические случаи представленны в Ассоциацию Имплантологов Германии DGOI для получения звания "Международный эксперт в имплантологии" и одобрены немецкими профессорами. Также были представленны ученому совету Украины для получения звания "Кандидат медицинских наук" и представленны на Всемирном Тихоокеанском Конгрессе в 2016 году в Тайване. Когда Вам говорят, что у Вас "Близко нерв", "Рядом гайморова пазуха", "Вам нельзя ставить зубные имплантанты", у нас есть огромный клинический опыт, чтобы сказать: "Это не всегда так". В Европейском стоматологическом центре мы сможем поставить имплантант рядом с нервом и не повредив его. Рядом с гайморовой пазухой и не повредив ее. Мы обходим места, там где нет условий и устанавливаем дентальные имплантанты там где они есть. Это действительно сложная установка имплантантов рядом с анатомическими образаваниями. Но, наличие 3D томографа в Европейском стоматологическом центре и предворительное планирование оперативного вмешательства позволяет прийти к блестящему успеху.

Patient 1

В данной клинической ситуации до начала лечения в полости рта пациента имелись некротические поражения твердых тканей зубов. Для реабилитации принято решение удаление зубов на верхней и нижней челюсти с установкой базальных имплантантов с немедленной нарузкой в одно посещение. В одно посещение удалены все зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки удаленных зубов обработаны эрбиевым лазером. В лунки удаленных зубов установлены одноэтапные имплантанты. Через три дня после операции пациент получил временные коронки. Через четыре месяца временные коронки были заменены на постоянные.

фото до операции

фото до операции 2

фото до операции 3

опг до операции

фото через день после операции

фото через год после операции

опг через день после операции

 

Patient 2

В данной клинической ситуации перед началом лечения у пациента были пародонтозные зубы на верхней и нижней челюсти, которые подлежали удалению. Так же был эстетический дефект. На верхней и нижней челюсти дефицит костной ткани. Для того чтобы провести реабилитацию пациента по классической методике, необходимо восстанавливать кость и проводить много хирургических вмешательств перед установкой имплантантов. Нами было принято решение провести установку имплантантов с немедленной нагрузкой за одно хирургическое вмешательство. За одно хирургическое вмешательство удалены все зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки зубов обработаны эрбиевым лазером. Произведена полная дезинфекция и стерилизация лунок удаленных зубов. Установлены имплантанты на верхней челюсти в обход гайморовой пазухи в бугор верхней челюсти, на нижней челюсти в обход нижнечелюстного канала. Временные коронки были установлены через день после операции. Постоянные коронки из биологически инертного материала РЕЕК через четыре месяца после операции

опг до операции

фото до операции

фото через день после операции

опг через день после операции

фото через год после операции

кт через год после операции

опг через год после операции

 

Patient 3

В данной клинической ситуации перед хирургическим вмешательством имелись периодонтитные зубы на верхней и нижней челюсти, которые подлежали удалению. Так же имелся дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти. Для того, чтобы установить имплантанты по классической методике необходимо провести много операций по восстановлению костной ткани на верхней и на нижней челюсти. Мы согласовали оперативное вмешательство без дополнительных вмешательств в кратчайшие сроки. С немедленной установкой имплантантов и немедленной нагрузкой. На нижней челюсти установлены имплантанты в обход нижнечелюстного канала. А на верхней челюсти установлены имлантанты в обход синуса гайморовой пазухи верхней челюсти в бугор верхней челюсти. Пациент получил быструю реабилитацию без осложнений малоинвазимным способом. Временные коронки получил через три дня после операции. Постоянные коронки из биологически инертного материала РЕЕК через четыре месяца.

фото до операции

опг до операции

фото через день после операции

фото через год после операции

кт через год после операции

опг через год после операции

 

Patient 4

В данной клинической ситуации представлена реабилитация пациента с отсутствием зубов в кратчайшие сроки малоинвазивным способом при помощи базальных имплантанов с применением лазерных технологий. В одно посещение произведено удаление зубов с применением лазерных технологий и установка имплантантов в одно хирургическое вмешательство без разреза и откидывания лоскута. Через три дня после установки имплантантов произведено временное протезирование. Через четыре месяца после операции временные коронки заменены на постоянные из биологически инертного материала PEEK.

 

опг до операции

фото до операции

фото через год после оперции

опг через 2 дня после операции

фото через 3 дня после операции

опг через год после операции

 

Patient 5

В данной клинической ситуации до лечения был пародонтоз и эстетический дефект. На верхней челюсти недостаток объема костной ткани альвеолярного отростка. Было принято решение удалить зубы на верхней и нижней челюсти с немедленной установкой имплантантов в лунки удаленных зубов. В одно хирургическое вмешательство удалены зубы на верхней и нижней челюсти. Лунки удаленных зубов обработаны эрбиевым лазером. Установлены одноэтапные и базальные имплантанты на верхней и нижней челюсти. Через три дня после операции пациент получил временные коронки, которые поменял на постоянные через четыре месяца.

фото до операции

опг до операции

фото через день после операции

фото через день после операции

фото через год после операции

через два года после операции

 

Patient 6

В данной клинической ситуации были жалобы на отсутствие зубов, на эстетический дефект. На ортопантомограме видны периодонтитные зубы которые подлежат удалению. Так же видим недостаточный объем костной ткани на верхней челюсти. И невозможную установку имплантантов классическим способом без восстановления объема кости. Было принято решение удалить все инфицированные зубы на верхней челюсти с немедленной установкой одноэтапных и базальных имплантантов в одно посещение в лунки удаленных зубов. Лунки удаленных зубов обрабатывались эрбиевым лазером. Через день после операции установлены временные коронки. Через четыре месяца после операции временные коронки поменялись на постоянные из биологически инертного материал РЕЕК.

опг до операции

фото до операции

фото через день после операции

опг через день после операции

фото через год после операции

опг через год после операции

 

Patient 7

Пациентка обратилась с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти и невозможность пользоваться съемными зубными протезами. До обращения в ЕСЦ было отказано в установке имплантантов на нижней челюсти из за отсутствия клинических условий и дефицита объема альвеолярного отростка. Принято решение установки одноэтапные и базальные имплантантов на нижней челюсти в одно хирургическое вмешательство с немедленной нагрузкой. Имплантанты установлены в обход нижнечелюстного канала. Через день установлены временные коронки. Через четыре месяца временные коронки изменены на постоянные из биологически инертного материала РЕЕК.



ОПГ до операции

КТ до операции

КТ после операции


КТ после операци имплантанты стоят рядом с нижнечелюстным каналом


КТ через год после операции


КТ после операци имплантанты стоят рядом с нижнечелюстным каналом 2

Фото после операции

Снятие оттиска после операции



Примерка временных коронок после операции



Временные коронки после операции



Временные коронки после операции 2



ОПГ с временными коронками после операции. Имплантанты стоят с нижнечелюстным каналом



КТ через год после операции. Абсолютная стабильность костной ткани возле инмплантантов



КТ через год после операции

Patient 8

В данной клинической ситуации во время обращения в ЕСЦ были жалобы на отсутствие зубов в боковых участках верхней челюсти. На ортопантомограмме видно дефицит костной ткани в области боковых участков верхней челюсти. Были установлены одноэтапные имплантанты в обход синуса гайморовой пазухи. С немедленной нагрузкой. Пациент получил временные коронки через день после операции. Дистальнрые имплантанты установлены в бугор верхней челюсти. Постоянное протезирование металлокерамикой было через четыре месяца. Мы поучили отличные немедленные и отсроченные результаты. Методика установки имплантантов без наращивания костной ткани получила еще один прекрасный результат. Мы сократили время и стоимость лечения до минимума.


ОПГ через год после операции


Протезирование постоянными металлокерамическими коронками



КТ через год после операции

Patient 9

Клинический случай быстрой реабилитации пациента базальной имплантацией с немедленной нагрузкой. На верхней челюсти недостаточное количество объема костной ткани. Установлены базальные имлантанты малоинвазивным методом с быстрой реабилитацией за три дня. В обход синуса гайморовой пазухи верхней челюсти. Абсолютно нет никаких осложнений в послеоперационном периоде. Так же имеем потрясающие отсроченные результаты через 5 лет после установки и протезирования.


ОПГ до операции



ФОТО+ОПГ через год после операции протезирование металлокерамическими коронками


КТ через год после операции протезироание металлокерамическими коронками

Patient 10

Этот клинический случай служит примером отличного отсроченного результата через пять лет. У пациента отсутствовали зубы на верхней челюсти и был недостаточный объем костной ткани. Зубы, которые оставались, были подвижны и инфицированы. Произведено удаление инфицированных зубов лазерная чистка и установка базальных имплантантов с немедленной нагрузкой без разреза и без откидывания лоскута. Пациент получил коронки через день после операции. Через четыре месяца временные коронки поменялись на постоянные.


ОРПГ до операции


Протезирование металлокерамическими коронками


опг через пять лет после операции


кт через пять лет после операции

Patient 11

В этом клиническом случае пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов. Перед обращением в ЕСЦ делал синус лифтинг с левой стооны сверху. После открытия лоскута видим несостоявшийся синус лифтинг. Произведено удаление костного материала из гайморовой пазухи и установка имплантанта в обход гайморовой пазухи в бугор верхней челюсти. Установлены базальные имплантанты с немедленной нагрузкой и быстрой реабилитацией временными коронками. Постоянные коронки сделаны через 4 месяца после операции. Мы видим долгосрочный прекрасный отсроченный результат. На этом примере видим преимущество базальных имплантантов перед синус лифтингом.


опг до операции




операция по удалению неприжившегося костного имплантанта после несостоявшегося синуслифтинга



опг до операции



опг после операции


кт после операции



временное протезировнаие после операции

Patient 12

Это уникальный случай быстрой реабилитации пациента в сложных анатомо топографических условиях верхней челюсти. На верхней челюсти установлены имплантанты в обход синусу верхней челюсти и ретенированным зубам мудрости. Имплантанты установлены в твердую кортикальную кость. Нет необходимости удалять зубы мудрости и наращивать кость на верхней челюсти. Быстрая реабилитация пациента и малотравматическая методика установки привела к блестящим результатам через 5 лет после операции.


опг до операции

 


опг через 5 лет после операции

 


протезирование металлокерамическими коронками вид через 5 лет после операции

 

Patient 13

Этот клинический случай показывает преимущество одноэтапных и базальных имплантантов которые устанавливаются малоинвазивным методом без наложения швов и наращивания кости. В данной клинической ситуации есть сложные анатомо топографические условия верхней челюсти. Дефицит высоты альвеолярного отростка на верхней челюсти а также дистопированные клыки. Операция по установке одноэтапных имплантантов прошла без разреза и без наложения швов. Одно этапные имплантанты установлены с немедленной нагрузкой. Не было необходимости удалять непрорезавшиеся клыки и длительное время наращивать кость. Постоянное протезирование произведено через 4 месяца. Блестящие отсроченные результаты через 5 лет после операции говорят о преимуществе данного метода.


опг до операции




кт после операции



опг через 5 лет после операции

Patient 14

Этот клинический случай говорит о превосходных отсроченных результатах при применении методики установки одноэтапных и базальных имплантанов без наращивания костной ткани на верхней челюсти. Имплантанты установлены с немедленной нагрузкой без разреза, без откидывания лоскута, в твердую кость бугра верхней челюсти, в дно гайморовой пазухи. Пациент получил зубы через день после операции. Постоянные коронки через 4 месяца. Через 5 лет мы не видим никаких осложнений.


опг до операции

 


фото после операции

 


протезирование постоянными металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

Patient 15

Этот клинический пример долгосрочного положительного результата применения методики установки одноэтапных и базальных имплантантов с немедленной нагрузкой сразу в лунки удаленных зубов, за короткие сроки. Пациенту в одно посещение удалили зубы на верхней челюсти и установлены одноэтапные и базальные имплантанты. Без наращивания кости и без ожидания на заживление. Временные коронки получены через день после операции. Отсутствие осложнений в после операционном периоде привело к долгосрочным блестящим результатам через 5 лет после операции.


опг до операции

 


протезирование постоянными металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

 

Patient 16

Этот сложный клинический случай демонстрирует отличные долгосрочные результаты после установки одноэтапных и базальтных имплантантов в сложных анатомо топографических условиях верхней и нижней челюсти. У пациента наблюдается дефицит костной ткани на верхней и нижней челюсти. Мы обошлись без наращивания костной ткани и длительных операций. Установлены одноэтапные имплантанты в твердую кость на верхней челюсти в бугор. На нижней челюсти в обход нижнечелюстного канала. Операция проведена без разреза и без осложнений. Пациент получил временные коронки через день после операции. Постоянные коронки через 4 месяца. Отличные результаты через 5 лет после операции говорят о безусловном преимуществе данного метода.


опг после операции

 


фото после операции

 


фото протезирования металлокерамическими коронками

 


опг через 5 лет после операции

 


кт через 5 лет после операции

 


протезирование металлокерамикой

Patient 17

Patient Х presented with a 3rd stage maxillary alveolar ridge atrophy. The patient required alveolar ridge reconstruction and multiple osteoplastic surgeries. Basal implants were installed fixed into the cortical bone. Implants were delivered on the next day for installing fixed dental prostheses.

Before the surgery

The next day after the surgery

Patient 18

Patient Х was admitted to European Dental Center complaining of difficulty when chewing and missing teeth.

Panoramic radiography made in 2011 shows maxillary alveolar ridge atrophy. Indications for maxillary and mandibular teeth extraction and fabrication of maxillary and mandibular complete removable dentures. Indications for reconstructive surgery of the maxilla.

A surgery was performed on basal implants installation without bone augmentation in 2011 at Europe Dental Center.

Six months after installation of implants and zirconium dioxide crowns were placed at Europe Dental Center.

Patient 19

Patient Х required extraction of unerupted canine teeth in the maxilla, osteosynthesis and maxillary sinus lift.

Due to installation of basal implants with osseointegration in the cortical bone, we were able to perform complete arch restoration without extracting maxillary canine teeth and bone augmentation.

Six months after the surgery and placing zirconium dioxide crowns.

Patient 20

The patient complained of missing teeth. Medical history indicates maxillary sinusotomy on the right side. The patient refused to have dental prostheses installed. Panoramic radiography shows vertical bone deficiency.

Cortical implants were installed and after six months zirconium dioxide crowns were placed.

Six months after the surgery.

Patient 21

Patient Х was admitted to European Dental Center complaining of aesthetic dento-gingival defect and difficulty when chewing.

Panoramic radiography shows dental arch anomaly, abnormal chewing pattern, and vertically deficient alveolar ridge.

Immediate loading was performed using cortical implants on the maxilla.

On the next day after the surgery mastication pattern and aesthetics were fully restored.

Six months after the surgery zirconium dioxide crowns were placed.

Patient 22

Patient was admitted to European Dental Center complaining of missing teeth.

Panoramic radiography shows maxillary bone deficiency.

1

Immediate loading implants were installed and porcelain-fused-to-metal crowns placed.

2

Image taken a year after implants installation.

43

Other examples of our work, are available on request.